|
После неоднократных замен протеза тазобедренного сустава, коленного сустава или в случаях опухолевых заболеваний, может создаться ситуация, когда остаток бедренной кости не позволяет надёжно закрепить новый протез диафиза. В таких случаях возможно сохранить ногу, используя тотальный протез бедренной кости с искуственными тазобедренным и коленным суставами. Чтобы достигнуть оптимального результата операции, эти протезы изготавливаются индивидуально для каждого пациента, учитывая длину его ноги.
Результаты операций по тотальному протезированию бедренной кости
Протез бедра с искусственным тазобедренным и коленным суставами (тотальный фемур-протез).
С 1976 года, преимущественно при повторных заменах протезов бедра, частично при наличии раковых опухолей, мы провели 515 операций по имплантации тотальных протезов бедренной кости, 25 из них были проведены в прошлом году. Таким образом в этой специальной области мы обладаем максимально возможным опытом. Нами проведены повторные обследования 100 пациентов с тотальным протезом бедренной кости. Функциональные результаты отличаются в зависимости от количества предшествующих операций. В среднем сгибание ноги в бедре возможно примерно на 60-90°, а в коленном суставе до 60°. Стабильность бедра зависит от качества оставшихся после предварительных операций мышц.
Только в 5-ти случаях мы нашли расшатывание вертлужной впадины и лишь в одном случае -тибиального компонентна (части протеза в большой берцовой кости). Даже только при удовлетворительном функциональном результате, пациенты были очень довольны, так как альтернативой этого вмешательства в большинстве случаев является экзартикуляция (вычленение конечности по линии суставной щели). Тотальный протез бедренной кости является важным имплантатом, так как он даёт возможность сохранить ногу даже в кажущихся безнадёжными ситуациях.

предоперационный
рентгеновский снимок |

послеоперационный
рентгеновский снимок |
|