|
Если в дальнейшем когда-нибудь потребуется замена протеза тазобедренного сустава, и костная ткань полностью сохранена, возможна повторная операция такого же типа, как при первичном вмешательстве. Неоднократные операции по замене сустава также возможны с хорошими результатами. Дефекты кости в неинфецированной форме могут быть восстановлены при помощи трасплантации костной ткани. Таким образом возможно, например, востановление потерянного сбоку свода суставной впадины привинчиванием блока кости (1), а так же возможно укрепление разширенной и утоньшенной бедренной кости изнутри с помошью внесения спилов кости.
Если, в связи с инфекцией или по другим причинам, реконструкция кости не возможна, то тогда используются более крупные компоненты, например более крупные по размеру вертлужные впадины, вертлужные впадины в сочетании с металлической корзинкой с привинчиваемыми удлинёнными краями или удлинённый диафиз (2). Если этот вариант при сильно выраженном ослаблении кости невозможен, то могут быть имплантированы вместо искусственной вертлужной впадины - седельный протез, а вместо длинного диафиза - тотальный протез бедренной кости (3).
Седельный протез точно упирается в изгиб в кости таза. Тотальный протез бедренной кости состоит из длинного диафиза, котоый заканчивается протезом коленного сустава и заменяет всю бедренную кость, а также тазобедренный и коленный суставы.
|